Este seguro tem como objetivo indenizar os prejuízos materiais ao veículo segurado decorrente de colisão, incêndio e roubo. A indenização pode ser tanto parcial como total (PT), sendo que nesta última a franquia não é aplicada. A contratação da cobertura de Responsabilidade Civil Facultativa garante os prejuízos materiais e corporais causados pelo segurado a terceiros.

 

COBERTURAS

Compreensiva: Colisão (acidente de trânsito em geral), incêndio, roubo, alagamento e inundação.
Responsabilidade Civil Facultativa: Danos materiais, corporais e morais.
Acidentes Pessoais Passageiros (APP): Indenização por morte e/ou invalidez permanente a todos ocupantes do veículo segurado.
Acessórios em geral, Carroceria, Equipamentos e Blindagem: Equipamentos que não são de série e estão fixados ou atrelados ao veículo.
Despensas Extraordinárias: Valor suplementar contratado para sinistro de perda total (despesas com documentação, despachante, entre outras).

    Dados do Cliente

    Seu nome

    Seu e-mail

    Telefone comercial

    Ramal

    Telefone residencial

    Celular

    Enderço

    Data de Nascimento

    Dados do Veículo

    OBS: É de suma importância que seja informado a placa, o número do chassi e o código do renavam.

    Placa

    Código Renavan

    Chassi

    Marca

    Combustível

    Ano de fabricação

    Modelo Zero Km?

    Cidade de circulação

    Estado

    CEP pernoite

    Veículo em nome

    Veículo alienado?

    SimNão

    Veículo está assegurado no momento?

    SimNão ( Ignore o preenchimento das informações abaixo )

    Seguradora

    Venc. da apólice Bônus

    Você utilizou seguro este ano?

    NãoSim, por danos

    O Segurado ou condutos principal tiveram veículos roubados nos últimos anos?

    SimNão

    Perfil do Assegurado

    Relação do Condutor Principal com o segurado

    PróprioFilhoCônjugeOutros

    Nome

    CPF Sexo MasFem

    Profissão

    Estado civil

    Primeira habilitação em

    Escolaridade

    1º Grau2º GrauSuperior

    Tipo de residência

    ApartamentoCasa

    Residência

    PrópriaAlugada

    Residência em condomínio fechado?

    SimNão

    Garagem Fechada

    Na residênciaNão trabalha ou não utiliza para ir ao trabalho
    No trabalhoNão estuda ou não utiliza para ir a escola/faculdade
    Na escolaNão possui garagem

    Modo de utilização do veículo

    Locomoção diária (ida e volta ao trabalho/escola)
    Exclusivamente familiar (lazer)
    Profissionalmente (representação comercial)

    Número de veículos na residência

    Quilometragem média rodada

    Se houver pessoas com idade entre 18 e 26 anos que possam utilizar o veículo preencha o formulário:

    Nome

    Data de nascimento Sexo MasFem

    Primeira Habilitação

    Estado civil Grau parentesco

    ====================================================================================

    Nome

    Data de nascimento Sexo MasFem

    Primeira Habilitação

    Estado civil Grau parentesco

    ====================================================================================

    Nome

    Data de nascimento Sexo MasFem

    Primeira Habilitação

    Estado civil Grau parentesco

    ====================================================================================

    Se houver pessoas que não moram na residência e que possam utilizar o veículo preencha o formulário:

    Nome

    Data de nascimento Sexo MasFem

    Primeira Habilitação

    Estado civil Grau parentesco

    ====================================================================================

    Nome

    Data de nascimento Sexo MasFem

    Primeira Habilitação

    Estado civil Grau parentesco

    ====================================================================================

    Nome

    Data de nascimento Sexo MasFem

    Primeira Habilitação

    Estado civil Grau parentesco

    ====================================================================================

    Mais detalhes

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    E-mailTelefoneFax